夏秋要警惕米酵菌酸中毒
夏秋天气炎热，空气湿度大，食物放在室内很容易就变质，有使人食物中毒的风险。特别是我们每年都在提醒大家，一定要警惕米酵菌酸中毒，但仍然还有很多人忽视了这一点！
案例
2020年7月28日，广东省有11位顾客在饭店食用河粉后出现了呕吐、腹泻等疑似食物中毒症状，截止到8月2日，已经有1死2重症。其中一位重症患者病情显示为急性肝功能衰竭、肝性脑病、弥散性血管内凝血、代谢性酸中毒等，短短4天ICU治疗花费15万……
河粉、肠粉、米线等等都是暑热时节很受欢迎的美食，也是米酵菌酸的“重灾区”，食物中毒的病死率高达50%以上，而且没有特效药！
一、米酵菌酸最常污染的是它！
提起米酵菌酸，也许比较陌生，但“木耳泡久了会让人中毒”你一定听说过！没错，引起木耳变质的就是椰毒假单胞菌，它产生的米酵菌酸毒素就是威胁人们生命健康的罪魁祸首！
1）米酵菌酸为何这么毒？
目前的研究发现，米酵菌酸会阻碍细胞线粒体的正常运转，引起细胞内水钠潴留，直到让线粒体消失、细胞死亡。
当米酵菌酸进入人体后，肝、脑和肾等实质性脏器最为敏感，更容易受到攻击，继而可能引发器官水肿、组织坏死或萎缩、功能衰竭等严重后果。
由于没有特效解毒药物，只能通过血液净化、抗毒抗菌来治疗，因此儿童、老年人、体弱者、长年多病者患病率和死亡率更高。
【中毒表现】潜伏期是1~2天，可出现上腹不适，轻则恶心、呕吐、轻微腹泻、头晕、全身无力等；重则可能出现黄疸、肝脾肿大、皮下出血、呕血、血尿、抽搐、休克等，体温一般不升高。
2）耐高温、繁殖快、发病率高
椰毒假单胞菌繁殖很快，在25℃~35℃的室温下6~12小时内就可产生大量毒性很强的米酵菌酸，最喜欢潮湿、阴雨的天气，在外界环境中普遍存在，只要食物没有储存得当，就很容易被污染。
此外，米酵菌酸耐高温，难溶于水，经过100℃煮沸也不能杀灭。但它不耐酸、氧化剂和日光，日晒两天后可以去除94%以上的毒素，不过建议大家直接扔掉变质的食物。
米酵菌酸的可怕之处还在于发病率非常高，只要食用就很可能产生不适，而且食用越多发病几率越大、发病越快、致命性也越强！
3）除了木耳，这些食物也危险
木耳泡发2小时，已经开始产生细菌，泡发超过12小时后再食用，菌落总数较多，极易致病。但变质木耳并非是米酵菌酸的唯一来源，发酵玉米面制品、鲜银耳、河粉、米粉、酵米面等一旦变质，也都是高度“危险品”。
在购买此类食品时一定要注意，选择密封包装、无胀包、无漏气、保质期内的产品。鲜品要现吃现买不要剩余，干品要保持低温干燥密封储存。盛放此类食物的容器一定要干净卫生，不要留有食物残渣和水分，以免细菌滋生。
【食物变质特征】通常会出现变色、发霉、泛潮、粘连、浑浊、掉渣、异味等，与正常食物对比明显。超过保质期或保存不当的食物，即便外表没有异常，也不建议食用。
二、不止米酵菌酸，这些细菌夏秋亦高发！
在夏秋季高发的、能可引起食物中毒的可不止椰毒假单胞菌，还有不少细菌也是让人防不胜防！
1）生吃肉、蛋：沙门氏菌
新鲜的肉类和蛋类食物都有可能存在少量沙门氏菌，它能引起发热、恶心、呕吐、腹泻及腹部绞痛、肠胃炎等病症，据统计在世界各国的种类细菌性食物中毒中，沙门氏菌引起的食物中毒常位列第一。
沙门氏菌在水里能生存2~3周，冰箱里可生存3~4个月，在20℃以上就可以大量繁殖，但它不耐高温，100℃可瞬间杀灭。因此肉蛋类食物一定要做熟再吃，而且接触过的厨具、餐具一定要清洗干净。
2）自制酱料：肉毒杆菌
肉毒杆菌喜欢藏身在肉类、豆类等蛋白质含量高的食物中，家庭自制酱料是往往“重灾区”，如果没有及时密封冷藏，在15℃以上就可以产生大量毒素。肉毒杆菌毒素特别抗酸，胃酸短时间内不能杀灭，容易造成恶心、呕吐、肌肉无力等症状，甚至损害脑干神经。
肉毒杆菌能通过气溶胶传播，还能长时间生存，而超过80℃的持续高温可杀灭，因此同样要求食物彻底做熟后再食用。
3）剩饭剩菜：葡萄球菌
首先并不提倡剩菜剩饭，大家最好吃多少做多少，避免食物浪费。其次剩菜剩饭一定要密封、低温保存，不然就可能被葡萄球菌污染，大量食用后可能在1～6小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适。
此外，耶尔氏菌、李斯特菌等也是常见的容易污染剩菜剩饭的致病菌，可在冰箱中长时间生存，食用后可引起肠胃炎症等。
三、保护肠胃3招提高抗菌力！
夏秋季由于高温、高湿，又正值换季，天气变化多，这就容易导致肠胃抵抗力下降，难以抵挡各类细菌，所以这一时期我们更要好好调理！
1）常吃膳食纤维
不可溶性膳食纤维能吸收肠道中多余的水分，增加粪便的容积，同时促进肠胃蠕动，加速代谢后产生的有害物质排出，改善肠道内酸碱平衡，从而起到保护肠胃的作用。
像五谷类、深绿色菜类、豆类、木耳、芹菜、胡萝卜、桃子等都是高纤食物，但不宜一次性摄入过多，以免增加消化负担。
2）补充维生素C
在人体内，维生素C是高效抗氧化剂，能帮助清除自由基，减少粘膜细胞损伤。还有助于将食物中的蛋白质合成为抗体，增强肠胃的免疫力。
富含维生素C的食物主要有各类新鲜果蔬，比如西红柿、花菜、柿子椒、深色叶菜、苦瓜，柑橘、柚子、苹果、葡萄、猕猴桃、鲜枣等。
3）补充益生菌
双歧杆菌、酵母菌、乳杆菌等，能调节肠道微生态平衡，降低肠道粘膜渗透性，缓解肠胃慢性炎症；还能促进合成微量元素的吸收和合成。除了益生菌专用补充剂，酸奶、乳酪、豆豉、黄豆酱、洋姜等都有助于补充。
来源公众号：BTV我是大医生官微